为进一步提高我院医务人员应对急危重症孕产妇的救治能力和技术水平，加强高危孕产妇管理，提高我院产科工作急救能力，保障母婴安全，有效控制孕产妇死亡率。2020年4月23日下午，由医务科牵头，在未通知其他科室的情况下，妇产科突击开展了孕产妇急救演练。

此次演练模拟的情景是：一位38岁高龄孕妇因头痛不适在家属陪同下到院就诊，在入院检查时突发子痫。在此过程中，副院长王蓉生、妇产科鲁美丽院长、妇产科钟敏主任全程跟踪记录各相关科室人员的到场时间以及是否符合流程标准。

选择子痫作为此次演练的情景模拟，主要是因为子痫是严重威胁孕产妇生命的常见疾病，且子痫在孕产妇中的发病率较高（大约平均1/2000次分娩），子痫的抢救措施繁复、对各科室协调处置能力要求很高，一旦急救处理不当，将会造成“一尸两命”的严重后果。

按照正常接诊流程，急诊科护士首先为孕妇进行血压测量，并向家属询问病史。

在接诊过程中，孕妇突然出现眼球固定、头向一侧扭转、牙关咬紧、口角与面部肌肉颤动，是先兆子痫的典型症状。接诊护士立即呼叫急诊医生和护士，并立即启动应急预案，将孕妇转移至平床后推入抢救室，同时急诊科呼叫妇产科住院部及产科门诊医生。

在抢救室内，急诊医生先用压舌板撬开孕妇牙关，以防其抽搐中咬伤口唇或舌部，并与孕妇家属沟通病情，在后续进行查体时，孕妇突发全身及四肢肌肉强直性收缩，双拳紧握，双臂前伸，急诊医生立即进行气道管理、防抽搐措施，并进行心电监护、血压、血糖测量，随后将孕妇情况据实告知家属。

一线医生于5分钟内到场，并立即向孕妇家属询问孕妇生育史、病史、发病经过和身体情况，得知：孕妇目前G4P1+2 36+5周宫内单活胎。经查体了解病情后，初步诊断为：子痫。

情况万分危急，必须分秒必争！医生们积极采取抢救措施，将孕妇紧急转至妇产科进行抢救，并拨打电话沟通超声影像科前来协助治疗，报告二线医生，同时，清退与抢救无关人员并对抢救室进行遮光处理。

二线医生到现场后，立即组织抢救，观察病情，询问病史等，现场评估及下达治疗及处理医嘱，针对孕妇当前情况，须立即进行止抽搐、镇静、降压。再嘱护士立即上报医务科，请求院内多学科联合抢救后，向三线医生报告，并与家属进行医患沟通。

麻醉科、儿科、内科等医护人员到达现场后，协同产科医护人员，及时准确的判断病情，果断有效的采取抢救措施，遏制了子痫的持续发作，三线医生到场了解情况后，随即组织开展会诊，拟定孕妇子痫控制后2小时进行终止妊娠计划。

演练结束后，妇产科全员进行经验总结，对不足之处予以指正，对好的做法予以表扬。在整个演练过程中，各级医护人员反复向家属交待病情进展以及对应的治疗方案，切实做好了孕妇及家属的安抚工作，让孕妇及家属充满信心、积极配合抢救。

此次演练，各相关科室人员配合默契，急救责任意识强，反应迅速，处置突发情况有条不紊，对突发应急事件有较强的应对能力。发现孕妇病情后，相关医护人员迅速到达现场，冷静判断病情，果断、有效地采取了抢救措施，准确及时地完成了抢救。