鼻中隔偏曲，是指鼻中隔向一侧或两侧弯曲，或鼻中隔一侧或两侧局部突起，引起鼻腔、鼻窦生理功能障碍并产生相关病理症状（如鼻塞、鼻出血、头痛等），主要病因是组成鼻中隔的诸骨发育不均衡，形成不同的张力曲线，导致连接异常。此外，也可由外伤引发鼻中隔骨或软骨骨折、脱位所致。鼻中隔偏曲会使呼吸不畅、有阻滞感，甚至会因引流不畅而增加鼻窦感染的风险。

根据国内调查数据显示，鼻中隔偏曲的人群患病率波动在5.7％～17.6％，男性更常见，男女比例约（2.5～3）：1，该病症好发人群为：有鼻外伤史，儿童期患腺样体肥大，有家族史、鼻息肉、肿瘤患者，一般经鼻镜检查便可诊断。目前，手术矫正是鼻中隔偏曲唯一治疗方法。

鼻中隔偏曲的分类

 鼻中隔偏曲的临床类型有：C形、S形、棘突（距状突起）、或嵴突（由前向后的条形山嵴样突起）。

按偏曲的方向分类，有纵偏、横偏和斜偏；按偏曲部位还可分为：高位偏曲、低位偏曲、前段偏曲和后段偏曲，一般前段偏曲引起鼻功能障碍较显著。

典型症状要注意

鼻塞

 为鼻中隔偏曲最常见症状，多为单侧或双侧持续性鼻塞。C形偏曲或嵴突可引起同侧鼻塞，而对侧下鼻甲代偿性肥大，也可出现双侧鼻塞；S形偏曲多为双侧鼻塞；鼻中隔偏曲如合并急性鼻炎，则鼻塞更重且不易康复。鼻塞严重者还可出现嗅觉减退。

头痛

 如偏曲部位压迫下鼻甲或中鼻甲，可引起同侧反射性头痛。鼻腔滴用血管收缩剂或表面麻醉后，头痛可减轻或消失。

鼻出血

 常发生在偏曲的凸面、骨棘或嵴的顶尖部，因为此处黏膜张力大且薄，受气流和尘埃刺激易发生黏膜糜烂而出血。

伴随症状

1.高位鼻中隔偏曲可妨碍鼻窦引流，继发鼻窦炎症状；

2.如果影响咽鼓管功能，可引起耳鸣、耳闷；

3.长期鼻塞、张口呼吸，易发生感冒和上呼吸道感染，并可在睡眠时产生明显鼾声。

基本病因要重视

发育异常

在生长发育和骨化过程中，如骨与软骨发育不均衡或骨与骨之间生长不均衡，可形成畸形或偏曲，在接缝处形成骨棘或嵴。

外伤

 儿童期鼻部外伤症状多不明显，但随着年龄增长，鼻中隔骨和软骨的增长和骨化异常，可导致鼻中隔偏曲；成人鼻外伤可因鼻中隔骨折、错位导致鼻中隔偏曲。

占位性病变

 鼻腔、鼻窦肿瘤，巨大鼻息肉等可以压迫鼻中隔导致鼻中隔偏曲。

遗传

有学者提出，鼻中隔偏曲的发生与遗传因素有关。

科学规范治疗方法    

手术治疗

手术矫正是鼻中隔偏曲唯一治疗方法。有明显临床症状的鼻中隔偏曲，且经过规范、足疗程药物治疗症状无改善者，需行手术治疗；此外，如果行其他鼻腔、鼻窦手术时，该患者同时合并鼻中隔偏曲且影响手术操作，可作为前置手术同期完成鼻中隔偏曲矫正术，一般可在鼻内镜下进行手术。

常用的手术术式为鼻中隔黏膜下矫正术，是一种矫正两个鼻孔中间的骨骼和软骨（鼻中隔）的手术。在鼻中隔矫正手术中，鼻中隔会重新定位到鼻子中部。

术中切除偏曲部分骨及软骨，尽量保留原有鼻中隔骨性及软骨支架，防止术后出现外鼻塌陷。鼻中隔矫正手术痊愈后，患者能明显感受到呼吸更顺畅。

日常护理事项

鼻中隔偏曲可能与鼻外伤相关，因此避免头面部外伤为重要预防措施，尤其应注意避免新生儿和儿童期的外伤。在日常生活中，鼻中隔偏曲患者还需要注意以下事项：

1、鼻中隔偏曲合并鼻出血者，需保持鼻腔湿润，避免到空气干燥或灰尘多的环境中，可采用空气加湿或油类滴鼻方法保湿；

2、改正不良卫生习惯，勿用手挖鼻，避免用力擤鼻涕，打喷嚏时张开嘴可减小鼻腔压力；

3、如再次出现单侧或双侧持续性鼻塞、头痛症状不缓解等情况，需及时复查；鼻中隔矫正术后需定期复查，长期随诊。

4、加强锻炼身体，减少感冒次数，避免鼻部外伤。

鼻中隔偏曲不可怕，早诊早治是关键，一旦发现典型症状请立即到院就诊，成都誉美医院耳鼻喉科配备专业医疗团队及先进设备设施，为患者提供优质服务，解除患者病痛，帮助患者早日痊愈！