胸壁骨肿瘤（bone tumor of chest wall）是一种少见疾病，约占全身骨肿瘤的7%～8%，多数胸壁骨肿瘤为恶性，85%～90%发生在肋骨，10%～15%发生在胸骨，男女比例2∶1。胸壁骨肿瘤可发生在任何年龄，年龄越大，恶性可能性越高。 

据临床病例的治疗效果来看，长期生存的几率能够达到70%。其中如果治疗的类型属于软骨肉瘤，手术切除的范围越广泛，治疗的效果会越好。手术之后一般配合放疗的化疗，提高生存的期限。

胸壁骨肿瘤作为众多肿瘤疾病当中的一种，同样也是区分为良性和恶性两种的，良性的胸壁骨肿瘤包括：软骨瘤、骨软骨瘤和硬纤维瘤等；而恶性胸壁骨肿瘤具体有：软骨肉瘤、骨髓瘤、骨源性肉瘤等。

典型症状要重视

胸壁肿瘤主要发生在：胸廓深层组织，包括骨骼、骨膜、肌肉、血管、神经等组织。胸壁肿瘤也分为继发性和原发性。绝大部分的胸壁骨肿瘤属于继发性的，即由身体的其他部位转移而来的，容易造成肋骨的局部破坏或病理性骨折，引起疼痛，但局部肿块多不明显，主要为转移癌。

胸壁骨肿瘤表现为：胸壁包块。由于病情发展缓慢，肿瘤增大的速度十分缓慢，而且约20-25%的患者没有出现其他明显的症状。一旦肿瘤增大到一定的程度，就会引起胸痛，而胸痛一般是恶性胸壁骨肿瘤常见的症状。

手术治疗肿瘤

手术切除为胸壁骨肿瘤的首选治疗方法，胸骨肿瘤切除后需合理地修复缺损，进行胸廓重建，保证胸廓的稳定性。

胸壁骨肿瘤手术死亡率低，对肺功能影响小，长期生存率最高可达百分之七十，软骨肉瘤预后最好，切除范围越广泛预后越好。术后放、化疗可改善生存期。在进行手术切除时，应整块切除受累的肋骨，不要顾忌胸壁缺损。肿瘤巨大、不能切除者，应尽力活检以得到病理诊断。穿刺活检适用于诊断转移病灶和骨髓瘤，胸骨肿瘤应行胸骨切除术。

 胸壁骨肿瘤的手术治疗，要注意的是胸壁肿块切除所造成的胸壁缺损。如面积小于五厘米的胸壁缺损，特别是位于后胸壁其外表有较厚肌肉保护者，不需重建胸壁。

而大于五厘米的胸壁缺损需行胸壁重建术，特别是在前或外侧胸壁者，必须行胸壁重建。因为大面积的胸壁软化不但严重削弱肺的通气功能，也影响患者术后排痰能力，这是患者早期死亡的主要原因之一。

 由于3D打印技术的成熟和不断完善，目前有许多医院都将这项技术应用于切除胸壁骨肿瘤后对胸壁的重建，并取得了显著效果。

术后护理

饮食

术后中期

  手术之后的一段时间，病人需要益气、养血、滋阴、助阳等。此时饮食依然以温补为主，但可稍温补，气虚者宜食用大枣、莲子；血虚者宜食用花生、核桃；阴虚者宜食猕猴桃、芦笋；阳虚者宜食用长刀豆子、生姜等。

术后晚期  手术之后，度过了一段时间，但患者身体非常虚弱的时候，饮食就需要大补，可以多用蚕蛹、猕猴桃、大枣、香菇、猴头菇、海带、带鱼、银耳、牛奶等具有滋补功效的食材入膳。

其他注意事项
  手术之后要戒烟戒酒；忌辛辣刺激性食物，如葱、蒜、姜、花椒、辣椒、桂皮等；避免肥腻的食物，也要不吃羊肉、狗肉等发物。在康复之后，尽量不要使用以上的食物。

发现胸壁包块要高度警惕，及时到院就诊查明原因，成都誉美医院温馨提示：胸壁骨肿瘤不可怕，早诊早治是关键！